Szczęśliwe wypadki: Serendipity w Modern Medical Breakthroughs

Według Oxford English Dictionary, słowo przypadek zostało ukute przez Horace Walpole w liście do jego przyjaciela Sir Horace Mann w styczniu 1754. Wyjaśnił, że oparł je na baśni, The Three Princes of Serendip (były imię dla Sri Lanki), którego protagoniści zawsze dokonywali odkryć przez przypadek i przenikliwość rzeczy, których nie szukali. W tej dobrze zbadanej i dobrze udokumentowanej książce Morton Meyers podaje wiele przykładów przypadkowych postępów w medycynie. Dzieli go na cztery części: antybiotyki, leki przeciwnowotworowe, leki kardiologiczne i leki psychoterapeutyczne. Różne eseje obejmują nie tylko dobrze znane przykłady przypadkowych obserwacji, które doprowadziły do ważnych wydarzeń, ale także wiele przykładów, które nie są tak dobrze znane. Przypuszcza się przypadek Aleksandra Fleminga dotyczący lizy kultury gronkowców poprzez skażenie penicyliną, co doprowadziło do opracowania antybiotyków. Ale być może mniej znany jest interesujący przykład badań Johna Cade a nad wpływem wstrzyknięcia kwasu moczowego i innych składników moczu, które były prawdopodobnie toksyczne, na świnki morskie. W jednym eksperymencie użył moczanu litu, i zadziwiająco, wstrzyknięta świnka morska stała się spokojna i spokojna. Cade sugerował, że sole litowe mogą być zatem korzystne w leczeniu manii u ludzi, co okazało się poprawne. Niedawno sildenafil, który był rozważany w leczeniu dusznicy bolesnej, nie zwiększył przepływu krwi w sercu, ale nieoczekiwanie zwiększył przepływ krwi do penisa. Odkrycie to doprowadziło do opracowania Viagry i jej zastosowania w leczeniu zaburzeń erekcji. Szczególnie cenne i interesujące okazało się przypadkowe wykrycie Helicobacter pylori jako przyczyny wrzodów trawiennych i raka żołądka.
Meyers omawia wiele innych fascynujących przykładów w szczegółach, ale wstęp i wniosek stanowią klucz do pracy. We wstępie omawia naturę przypadkowych odkryć i podkreśla, że chodzi o coś więcej niż przypadek. Jak kiedyś stwierdził Louis Pasteur, przypadek faworyzuje tylko przygotowany umysł . Badacz musi rozpoznać wyjątkową ważność przypadkowej obserwacji. Intuicja odgrywa również dużą rolę, a jak podkreślił Peter Medawar, prawdziwe odkrycie jest nieprzewidywalne i zasadniczo jest aktem twórczym.
Podsumowując, Meyers wyjaśnia, w jaki sposób nasza wiedza o przeszłych nieoczekiwanych odkryciach może być źródłem aktualnych badań medycznych. Twierdzi on, że dzięki komisjom wzajemnej oceny często uwikłanym w konwencjonalną i akceptowaną mądrość, prawdziwie oryginalne lub niestandardowe pomysły mogą nie przyciągać wsparcia. Ponadto Meyers przytacza wiele przykładów raportów przełomowych badań, które zostały odrzucone przez prestiżowe czasopisma. Najostrzejsza krytyka utrzymuje dla niektórych firm farmaceutycznych, które teraz wydają się mniej zainteresowane tworzeniem nowych leków niż marketingiem. Meyers podkreśla, że edukacja medyczna musi sprzyjać szczęśliwszości, twierdząc, że główne badania medyczne uparcie nadal zakładają, że nowe leki i inne postępy będą następować wyłącznie na podstawie ustalonej ścieżki badawczej. Oczywiście, niektórzy będą. Na przykład pierwsze użycie klonowania pozycyjnego w celu zidentyfikowania genu powodującego zaburzenie pojedynczego genu (dystrofia mięśniowa Duchenne a) było wynikiem wielu żmudnych i ukierunkowanych badań Serendipity nie powinny być przecenione, ale też nie należy go lekceważyć. Możliwe, że obecne badania, dzięki postępom w dziedzinie genetyki molekularnej i powiązanych badań, mogą prowadzić do skutecznego leczenia chorób, takich jak choroba Alzheimera, stwardnienie zanikowe boczne i stwardnienie rozsiane. Ale jest również całkiem możliwe, że odpowiedzi mogą pochodzić z przypadkowych obserwacji dokonanych przez badaczy pracujących poza głównym nurtem. Jak powiedział sam Alexander Fleming podczas wykładu na Harvardzie: Wskazówka dostarczona przez los może doprowadzić cię do ważnego postępu . Terence, rzymski dramatopisarz z II wieku pne powiedział: Musisz zręcznie, aby to, co ma, padł przypadkiem. Ta bardzo czytelna i dobrze zbadana książka dostarcza wiele do myślenia.
Dr Alan Emery, dr hab.
Green College, University of Oxford, Oksford OX2 6HG, Wielka Brytania
alan. [email protected] ox.ac.uk
Powołanie się na artykuł (1)
Zamknij Cytowanie artykułów
[przypisy: rejestracja dawców szpiku, leczenie po amputacji palca, zarobki ratownika medycznego ]

Szczęśliwe wypadki: Serendipity w Modern Medical Breakthroughs

Według Oxford English Dictionary, słowo przypadek zostało ukute przez Horace Walpole w liście do jego przyjaciela Sir Horace Mann w styczniu 1754. Wyjaśnił, że oparł je na baśni, The Three Princes of Serendip (były imię dla Sri Lanki), którego protagoniści zawsze dokonywali odkryć przez przypadek i przenikliwość rzeczy, których nie szukali. W tej dobrze zbadanej i dobrze udokumentowanej książce Morton Meyers podaje wiele przykładów przypadkowych postępów w medycynie. Dzieli go na cztery części: antybiotyki, leki przeciwnowotworowe, leki kardiologiczne i leki psychoterapeutyczne. Różne eseje obejmują nie tylko dobrze znane przykłady przypadkowych obserwacji, które doprowadziły do ważnych wydarzeń, ale także wiele przykładów, które nie są tak dobrze znane. (więcej…)